怀孕妇女，伟大且艰辛，她们在用心培育新生命的同时，也时常面临诸多挑战和考验。在这些挑战中，“下背痛”无疑是最主要的困扰之一。事实上，超过半数的孕期妇女都会遇到下背痛的问题，其中，有10%~33%的孕妇，其下背痛的程度严重到足以减少日常活动，需要长时间卧床休息。研究发现，孕妇的年龄每增加5岁，下背痛的发病率就会提高5%。

导致孕期妇女下背痛的因素有很多，包括：吸烟、有过下背痛病史、不正确的运动习惯、不合适的睡姿、生活形态和任务环境经常需要脊椎负重、怀孕过程中体重增加过多、椎间盘突出、肿瘤或感染等。

在临床表现上，孕妇的下背痛可以分为三种：“夜间背痛”、“下背区痛”、“荐髂区痛”。其中，“夜间背痛”通常发生在孕妇躺下后的1至2小时，这是因为静脉回流受阻造成的，即由于胎儿压迫下腔静脉，影响了脊椎静脉丛的血液回流，导致淤血。超过三分之一的孕妇的下背痛属于夜间背痛。

孕妇的“下背区痛”与身体活动量有关。活动量增加，下背痛就会增加，而休息则可以减缓下背痛。另外，孕妇的子宫如果直接压迫到腰荐神经丛，就会导致下背痛和下肢疼痛，这是腰荐神经丛受损所造成的，而非脊神经根病变。

“荐髂区痛”是孕妇最常见的下背痛形式，它指的是脊椎的荐椎和骨盆肠骨的交界处。这种下背痛可能是单侧，也可能是双侧荐髂区疼痛，疼痛可以扩展到大腿上半部，而且躺下并不能完全缓解。一般来说，荐髂关节只能进行少量活动，在怀孕过程中，由于黄体会分泌弛缓素，导致关节松弛，进而引发荐髂关节炎症、疼痛和不适感。

大多数孕妇的下背痛在生产后会消失，但也有20%至25%的孕妇在产后仍然存在下背痛，需要根据具体情况给予后续治疗。